23 de maio de 2025

Mais uma de minhas muitas e maravilhosas netas, agora Marianna Patriota, encheu meu coração de felicidade e orgulho. Marianna acaba de concluir o curso de medicina, tendo ontem (22/5) defendido sua tese de conclusão de curso, feita conjuntamente com sua colega Rubia Helen Freire, cujo tema foi “Síndrome da Febre Periódica, Estomatite Aftosa, Faringite e Adenite Cervical (PFAPA): Relato de Caso”, recebendo nota 10 da banca examinadora.

Abaixo, transcrevo o resumo da sua tese de conclusão de curso:

A síndrome de PFAPA é uma condição autoinflamatória rara que incide predominantemente na infância, embora também haja relatos em faixas etárias mais avançadas. É caracterizada por episódios febris recorrentes, estomatite aftosa, faringite e adenite cervical. Apesar do padrão sintomático relativamente bem definido, a sobreposição com outras patologias infecciosas, como faringoamigdalites, doenças autoimunes e malignas, contribui para o subdiagnóstico e a adoção de condutas terapêuticas inadequadas. No entanto, quando essas condutas são realizadas corretamente, o prognóstico costuma ser favorável, com redução progressiva na intensidade e frequência dos episódios, sem prejuízos significativos ao crescimento e desenvolvimento dos pacientes.

As crises geralmente seguem um padrão regular, surgindo a cada 3 a 8 semanas e durando de 3 a 6 dias. O diagnóstico é clínico e feito por exclusão, já que não há exames específicos que confirmem a síndrome.

O tratamento costuma ser desafiador, a febre costuma ser refratária aos tratamentos usuais, como o uso de anti-inflamatórios, antipiréticos e antibióticos.

A abordagem terapêutica mais utilizada atualmente envolve o uso de corticoides durante as crises, que costumam promover alívio rápido dos sintomas. Também se adota, em alguns casos, uma conduta cirúrgica. No entanto, ainda não existe um tratamento definitivo que assegure a remissão completa da síndrome com segurança a longo prazo.

A baixa prevalência da síndrome de PFAPA, associada à escassez de conhecimento sobre sua apresentação e manejo, ainda configura um desafio significativo na prática clínica de muitos profissionais. Sua semelhança com outras causas de febre recorrente, bem como com doenças comuns da infância, pode atrasar o diagnóstico e expor o paciente a investigações desnecessárias e intervenções inadequadas, além de aumentar o sofrimento físico e emocional do paciente e de seus cuidadores. Nesse cenário, o reconhecimento precoce do quadro clínico torna-se essencial para um manejo mais eficiente e menos invasivo.

Aproveito para parabenizar Lucianna, minha filha, pela irretocável criação de suas meninas, Marianna e Letícia.

Suspeito foi imobilizado pela PM após detonar artefato na entrada do Ministério do Desenvolvimento Social em Brasília.

Um homem, acompanhado de uma mulher e duas crianças, ameaçou explodir uma bomba em frente ao Ministério do Desenvolvimento Social, localizado na Esplanada dos Ministérios, em Brasília, na tarde de ontem. O suspeito detonou um artefato por volta das 16h, após ter sido impedido de entrar no prédio, segundo relatos de testemunhas. A explosão inicial levou à evacuação imediata do edifício e ao acionamento das autoridades policiais.

Após o primeiro incidente, o homem se recusou a se afastar da fachada do ministério e permaneceu no local portando outro pacote suspeito. Oficiais da Polícia Militar do Distrito Federal agiram rapidamente, conseguindo imobilizar e neutralizar o indivíduo. Durante a abordagem, os agentes encontraram apenas um isqueiro com o suspeito, embora ainda não tenha sido confirmado se o pacote que ele carregava continha de fato material explosivo.

O major Raphael Brooke, porta-voz da PM/DF, informou que a motivação para o ato poderia estar relacionada à negação de benefícios sociais ao suspeito. “Ele alegou ter tido benefícios negados pelo ministério”, declarou o oficial à imprensa. As crianças que acompanhavam o homem foram encaminhadas aos cuidados do Corpo de Bombeiros, enquanto o suspeito recebeu atendimento médico antes de ser levado à delegacia especializada em combate ao terrorismo.

O incidente ocorreu em um contexto de crescente preocupação com ataques a instituições públicas. Durante sessão do Supremo Tribunal Federal realizada na véspera, o ministro Flávio Dino havia mencionado a escalada de ameaças contra autoridades e órgãos governamentais. “O espírito do tempo é de cultivo de ódios e desvarios em uma escala criminosa, delituosa, porque isso ganha materialidade”, afirmou o magistrado, destacando que o regime de segurança necessário para agentes públicos atualmente é muito mais rigoroso do que era há uma ou duas décadas.